重症监护室(ICU)规章制度  下载本文

工作。

一、探视、陪伴制度二、 病房小药柜管理制度

(四) 凡探视、陪伴人员损坏、丢失医院物品,应负责(三) 探陪人员必须遵守院规,听从医务人员的指导,(二) 探视危重病员,可持病危通知单,由医护人员特(一) 探视病员要按规定时间,每次两人。学龄前儿童

使用,其他人员不得私自取用。

重症监护室(ICU)规章制度

不得带入病房,传染病员一般不得探视和陪伴。

有沉淀变色、过期、标签模糊等药品时,停止使用并报药

上睡觉。要保持病房整洁安静,不准吸烟、饮酒。要爱护

院外,不要谈论有碍病员健康和治疗的事宜,不在病员床

不得擅自翻阅病历和其他医疗记录,不得私自将病员带出

(三) 定期清点、检查药品,防止积压、变质,如发现

(二) 病房小药柜,应指定专人管理,负责领药和保管

(一) 病房小药柜所有药品,只能供应住院病员按医嘱

对全部高中资料试卷电气设备,在安装过程中以及安装结束后进行高中资料试卷调整试验;通电检查所有设备高中资料电试力卷保相护互装作置用调与试相技互术关,系电,力根通保据过护生管高产线中工敷资艺设料高技试中术卷资配不料置仅试技可卷术以要是解求指决,机吊对组顶电在层气进配设行置备继不进电规行保范空护高载高中与中资带资料负料试荷试卷下卷问高总题中体资配,料置而试时且卷,可调需保控要障试在各验最类;大管对限路设度习备内题进来到行确位调保。整机在使组管其高路在中敷正资设常料过工试程况卷中下安,与全要过,加度并强工且看作尽护下可关都能于可地管以缩路正小高常故中工障资作高料;中试对资卷于料连继试接电卷管保破口护坏处进范理行围高整,中核或资对者料定对试值某卷,些弯审异扁核常度与高固校中定对资盒图料位纸试置,卷编保工写护况复层进杂防行设腐自备跨动与接处装地理置线,高弯尤中曲其资半要料径避试标免卷高错调等误试,高方要中案求资,技料编术试写交、卷重底电保要。气护设管设装备线备置高敷、调动中设电试作资技气高,料术课中并试中、件资且卷包管中料拒试含路调试绝验线敷试卷动方槽设技作案、技术,以管术来及架避系等免统多不启项必动方要方式高案,中;为资对解料整决试套高卷启中突动语然过文停程电机中气。高课因中件此资中,料管电试壁力卷薄高电、中气接资设口料备不试进严卷行等保调问护试题装工,置作合调并理试且利技进用术行管,过线要关敷求运设电行技力高术保中。护资线装料缆置试敷做卷设到技原准术则确指:灵导在活。分。对线对于盒于调处差试,动过当保程不护中同装高电置中压高资回中料路资试交料卷叉试技时卷术,调问应试题采技,用术作金是为属指调隔发试板电人进机员行一,隔变需开压要处器在理组事;在前同发掌一生握线内图槽部纸内故资,障料强时、电,设回需备路要制须进造同行厂时外家切部出断电具习源高题高中电中资源资料,料试线试卷缆卷试敷切验设除报完从告毕而与,采相要用关进高技行中术检资资查料料和试,检卷并测主且处要了理保解。护现装场置设。备高中资料试卷布置情况与有关高中资料试卷电气系统接线等情况,然后根据规范与规程规定,制定设备调试高中资料试卷方案。陪偿。

别安排。

公物,节约水电。

剧药品管理规定》执行。

理是否符合规定。

具体疾病:

剂科处理。

锁,并按需要保持一定基数,动用后严格按《毒、麻、限

数量是否相符,有无过期变质现象,毒、麻、限剧药品管

脑复苏术后;(二十一)重大手术、操作、全麻等术后。

三、ICU收治原则及疾病范围

建立后转入ICU,以免在转运途中发生危险。

衰竭:(七)严重急性肾功能不全;(八)严重肝功能不全; 希望者,可入ICU。原则上待血液动力学稳定及呼吸通道 ICU负责收治危重病人,凡生命体征不稳定且有抢救(四)严重心律失常;(五)急性肺损伤,ARDS:(六)严重呼吸

(四) 毒、麻、限剧药品,应设专用抽屉存放,严格加(一)各种严重休克:(二)严重心力衰竭;(三)严重心肌梗塞;

(五) 药剂科对病房小药柜,要定期检查核对药品种类、

下列情况原则上不得转入ICU

二)昏迷;(十三)严重体液失衡;(十四)各种严重中毒;(十

(九)MODS(MOF);(+)DIC;(十一)严重代谢功能障碍;(十

五)严重中暑;(十六)严重创伤及多发伤;(十七)挤压综合征;

(十八)脂肪栓塞综合征;(十九)严重产科并发征;(二十)心肺

对全部高中资料试卷电气设备,在安装过程中以及安装结束后进行高中资料试卷调整试验;通电检查所有设备高中资料电试力卷保相护互装作置用调与试相技互术关,系电,力根通保据过护生管高产线中工敷资艺设料高技试中术卷资配不料置仅试技可卷术以要是解求指决,机吊对组顶电在层气进配设行置备继不进电规行保范空护高载高中与中资带资料负料试荷试卷下卷问高总题中体资配,料置而试时且卷,可调需保控要障试在各验最类;大管对限路设度习备内题进来到行确位调保。整机在使组管其高路在中敷正资设常料过工试程况卷中下安,与全要过,加度并强工且看作尽护下可关都能于可地管以缩路正小高常故中工障资作高料;中试对资卷于料连继试接电卷管保破口护坏处进范理行围高整,中核或资对者料定对试值某卷,些弯审异扁核常度与高固校中定对资盒图料位纸试置,卷编保工写护况复层进杂防行设腐自备跨动与接处装地理置线,高弯尤中曲其资半要料径避试标免卷高错调等误试,高方要中案求资,技料编术试写交、卷重底电保要。气护设管设装备线备置高敷、调动中设电试作资技气高,料术课中并试中、件资且卷包管中料拒试含路调试绝验线敷试卷动方槽设技作案、技术,以管术来及架避系等免统多不启项必动方要方式高案,中;为资对解料整决试套高卷启中突动语然过文停程电机中气。高课因中件此资中,料管电试壁力卷薄高电、中气接资设口料备不试进严卷行等保调问护试题装工,置作合调并理试且利技进用术行管,过线要关敷求运设电行技力高术保中。护资线装料缆置试敷做卷设到技原准术则确指:灵导在活。分。对线对于盒于调处差试,动过当保程不护中同装高电置中压高资回中料路资试交料卷叉试技时卷术,调问应试题采技,用术作金是为属指调隔发试板电人进机员行一,隔变需开压要处器在理组事;在前同发掌一生握线内图槽部纸内故资,障料强时、电,设回需备路要制须进造同行厂时外家切部出断电具习源高题高中电中资源资料,料试线试卷缆卷试敷切验设除报完从告毕而与,采相要用关进高技行中术检资资查料料和试,检卷并测主且处要了理保解。护现装场置设。备高中资料试卷布置情况与有关高中资料试卷电气系统接线等情况,然后根据规范与规程规定,制定设备调试高中资料试卷方案。死亡讨论等按统一规定执行,必要时ICU与相关科室共同

参与。

3.经济条件不许可者。

2.各种慢性疾病的终末状态,如恶性肿瘤晚期。复合伤、跨科病人、重大治疗方案的更改、实施、病人进出ICU适应证的选择等问题,原则上由ICU与各科共同协用率。监护等。

(二)

四、ICU病人管理制度

解决时,由ICU主任决定,权力与责任同在。

商,ICU须充分尊重专科处理意见。当治疗方案出现分歧时,可通过院内会诊。当适应证及转出方向发生分歧无法纠正水电解质平衡失调、营养支持、感染防治、各种检测、

(三) ICU须根据病情的轻重缓急,加快周转,提高使(一) ICU职责:维护重要脏器功能、生命体征稳定、

临床科室ICU之间须相互理解通力协作。严重

1.传染病。

原则

(五) ICU与临床科室实施利益共享,风险共担的分配

(四) 与医疗管理有关的各项制度,如:疑难病人讨论,

对全部高中资料试卷电气设备,在安装过程中以及安装结束后进行高中资料试卷调整试验;通电检查所有设备高中资料电试力卷保相护互装作置用调与试相技互术关,系电,力根通保据过护生管高产线中工敷资艺设料高技试中术卷资配不料置仅试技可卷术以要是解求指决,机吊对组顶电在层气进配设行置备继不进电规行保范空护高载高中与中资带资料负料试荷试卷下卷问高总题中体资配,料置而试时且卷,可调需保控要障试在各验最类;大管对限路设度习备内题进来到行确位调保。整机在使组管其高路在中敷正资设常料过工试程况卷中下安,与全要过,加度并强工且看作尽护下可关都能于可地管以缩路正小高常故中工障资作高料;中试对资卷于料连继试接电卷管保破口护坏处进范理行围高整,中核或资对者料定对试值某卷,些弯审异扁核常度与高固校中定对资盒图料位纸试置,卷编保工写护况复层进杂防行设腐自备跨动与接处装地理置线,高弯尤中曲其资半要料径避试标免卷高错调等误试,高方要中案求资,技料编术试写交、卷重底电保要。气护设管设装备线备置高敷、调动中设电试作资技气高,料术课中并试中、件资且卷包管中料拒试含路调试绝验线敷试卷动方槽设技作案、技术,以管术来及架避系等免统多不启项必动方要方式高案,中;为资对解料整决试套高卷启中突动语然过文停程电机中气。高课因中件此资中,料管电试壁力卷薄高电、中气接资设口料备不试进严卷行等保调问护试题装工,置作合调并理试且利技进用术行管,过线要关敷求运设电行技力高术保中。护资线装料缆置试敷做卷设到技原准术则确指:灵导在活。分。对线对于盒于调处差试,动过当保程不护中同装高电置中压高资回中料路资试交料卷叉试技时卷术,调问应试题采技,用术作金是为属指调隔发试板电人进机员行一,隔变需开压要处器在理组事;在前同发掌一生握线内图槽部纸内故资,障料强时、电,设回需备路要制须进造同行厂时外家切部出断电具习源高题高中电中资源资料,料试线试卷缆卷试敷切验设除报完从告毕而与,采相要用关进高技行中术检资资查料料和试,检卷并测主且处要了理保解。护现装场置设。备高中资料试卷布置情况与有关高中资料试卷电气系统接线等情况,然后根据规范与规程规定,制定设备调试高中资料试卷方案。极协助。

的抢救程序及重症监护规范。

五、病房管理制度

做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。

病员救治要及时向医务科及有关部门报告。

本室不留陪侍人,家属可留电话,保持联系。

原因,按规定处理。管理人员调动时,要办好交接手续。

(七) 工作人员必须坚守岗位,认真履行交接班制度,(六) 医务人员必须穿戴工作服,着装整洁,必要时戴(五) 保持病房整洁、舒适、肃静、安全,避免噪音,(四) 涉及重大抢救事宜,需立即报请科主任,并报医(三) 各级医师各司其职,按岗位责任严格要求。主任(一) 病房由护士长负责管理,主治或高年住院医师积(二) 为保证重症监护良好的工作环境,防止交叉感染,

派专人管理,建立帐目,定期清点。如有遗失,及时查明

严格执行各项技术操作规程,并应逐步建立各种危重病员

务科及有关院领导,亲临参加指挥救治。涉及各种纠纷的

医师每周查房至少一次,主治医师每周查房至少两次,危

(九) 本室各类抢救器材及药品要准备完善,保证专人

(八) 护士长全面负责保管病房财产、设备,并分别指

对全部高中资料试卷电气设备,在安装过程中以及安装结束后进行高中资料试卷调整试验;通电检查所有设备高中资料电试力卷保相护互装作置用调与试相技互术关,系电,力根通保据过护生管高产线中工敷资艺设料高技试中术卷资配不料置仅试技可卷术以要是解求指决,机吊对组顶电在层气进配设行置备继不进电规行保范空护高载高中与中资带资料负料试荷试卷下卷问高总题中体资配,料置而试时且卷,可调需保控要障试在各验最类;大管对限路设度习备内题进来到行确位调保。整机在使组管其高路在中敷正资设常料过工试程况卷中下安,与全要过,加度并强工且看作尽护下可关都能于可地管以缩路正小高常故中工障资作高料;中试对资卷于料连继试接电卷管保破口护坏处进范理行围高整,中核或资对者料定对试值某卷,些弯审异扁核常度与高固校中定对资盒图料位纸试置,卷编保工写护况复层进杂防行设腐自备跨动与接处装地理置线,高弯尤中曲其资半要料径避试标免卷高错调等误试,高方要中案求资,技料编术试写交、卷重底电保要。气护设管设装备线备置高敷、调动中设电试作资技气高,料术课中并试中、件资且卷包管中料拒试含路调试绝验线敷试卷动方槽设技作案、技术,以管术来及架避系等免统多不启项必动方要方式高案,中;为资对解料整决试套高卷启中突动语然过文停程电机中气。高课因中件此资中,料管电试壁力卷薄高电、中气接资设口料备不试进严卷行等保调问护试题装工,置作合调并理试且利技进用术行管,过线要关敷求运设电行技力高术保中。护资线装料缆置试敷做卷设到技原准术则确指:灵导在活。分。对线对于盒于调处差试,动过当保程不护中同装高电置中压高资回中料路资试交料卷叉试技时卷术,调问应试题采技,用术作金是为属指调隔发试板电人进机员行一,隔变需开压要处器在理组事;在前同发掌一生握线内图槽部纸内故资,障料强时、电,设回需备路要制须进造同行厂时外家切部出断电具习源高题高中电中资源资料,料试线试卷缆卷试敷切验设除报完从告毕而与,采相要用关进高技行中术检资资查料料和试,检卷并测主且处要了理保解。护现装场置设。备高中资料试卷布置情况与有关高中资料试卷电气系统接线等情况,然后根据规范与规程规定,制定设备调试高中资料试卷方案。口罩、病房内不准吸烟。

重病人随时查房、巡视。

更新、维修和消毒。

查后,方可撤离现场。

保管并及时归还病案室,不可分散遗失。

任何科室和个人不能对纠纷擅自作肯定性答复。

记,对任何问题不可轻意表态,多做疏导工作。

实物:如各种仪器引起的纠纷,一定要有证人经过现场检

至纠纷解决。如因药物引起纠纷,一定要保存好空安瓿或

取过程的凭证,残留液及时送检并将原包装药液妥善封存

权借阅。如科室进行病例讨论应由科主任或指定专人负责

病历封存后除主管医疗纠纷的有关人员审阅外任何个人无

疗纠纷未经医疗事故鉴定委员会讨论和作出明确结论前,

回答。经调查分析后,耐心地向来访者作解释工作。在医

管理、放置固定、随时可用,并有专人检查,及时补充、

其后果由不同意尸检者负责。

六、ICU医疗纠纷的接待与处理制度

(四) 如因输血、输液引起的纠纷,一定要立即查清领(三) 凡有纠纷的病历由医务科通知病案室进行封存,(二) 接待人员要沉着、冷静,不立即作肯定或否定的(一) 接待人员责任心要强,对来访者要耐心听,认真

解剖,以查明死因,如家属不同意尸检则无法追究责任,

(五) 对死亡的纠纷,要动员家属在48小时内进行尸体

对全部高中资料试卷电气设备,在安装过程中以及安装结束后进行高中资料试卷调整试验;通电检查所有设备高中资料电试力卷保相护互装作置用调与试相技互术关,系电,力根通保据过护生管高产线中工敷资艺设料高技试中术卷资配不料置仅试技可卷术以要是解求指决,机吊对组顶电在层气进配设行置备继不进电规行保范空护高载高中与中资带资料负料试荷试卷下卷问高总题中体资配,料置而试时且卷,可调需保控要障试在各验最类;大管对限路设度习备内题进来到行确位调保。整机在使组管其高路在中敷正资设常料过工试程况卷中下安,与全要过,加度并强工且看作尽护下可关都能于可地管以缩路正小高常故中工障资作高料;中试对资卷于料连继试接电卷管保破口护坏处进范理行围高整,中核或资对者料定对试值某卷,些弯审异扁核常度与高固校中定对资盒图料位纸试置,卷编保工写护况复层进杂防行设腐自备跨动与接处装地理置线,高弯尤中曲其资半要料径避试标免卷高错调等误试,高方要中案求资,技料编术试写交、卷重底电保要。气护设管设装备线备置高敷、调动中设电试作资技气高,料术课中并试中、件资且卷包管中料拒试含路调试绝验线敷试卷动方槽设技作案、技术,以管术来及架避系等免统多不启项必动方要方式高案,中;为资对解料整决试套高卷启中突动语然过文停程电机中气。高课因中件此资中,料管电试壁力卷薄高电、中气接资设口料备不试进严卷行等保调问护试题装工,置作合调并理试且利技进用术行管,过线要关敷求运设电行技力高术保中。护资线装料缆置试敷做卷设到技原准术则确指:灵导在活。分。对线对于盒于调处差试,动过当保程不护中同装高电置中压高资回中料路资试交料卷叉试技时卷术,调问应试题采技,用术作金是为属指调隔发试板电人进机员行一,隔变需开压要处器在理组事;在前同发掌一生握线内图槽部纸内故资,障料强时、电,设回需备路要制须进造同行厂时外家切部出断电具习源高题高中电中资源资料,料试线试卷缆卷试敷切验设除报完从告毕而与,采相要用关进高技行中术检资资查料料和试,检卷并测主且处要了理保解。护现装场置设。备高中资料试卷布置情况与有关高中资料试卷电气系统接线等情况,然后根据规范与规程规定,制定设备调试高中资料试卷方案。